Выделительная система


Внешнее строение почки

Почки расположены на задней стенке брюшной полости по сторонам от позвоночника, на уровне последнего грудного и 1-2 поясничных позвонков, правая ниже левой на 1-1,5 см.

Почки имеют бобовидную форму, вогнутой стороной обращены к позвоночнику. На вогнутом крае находятся ворота почки (входят почечная артерия и нервы, выходят почечная вена и мочеточник). Почка окружена слоем рыхлой жировой ткани - капсулой почки. Органы, служащие для накопления и выведения мочи - мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

В почке различают корковое и мозговое вещество. Корковое расположено на периферии толщиной около 4 мм и тонкими прослойками уходит внутрь, разделяя мозговое вещество на почечные пирамиды - конические образования, обращенные широкими основаниями к поверхности, а верхушками - в сторону ворот. Верхушки пирамид по две или более соединяются и образуют закругленные возвышения - сосочки (в среднем около 12), каждый на вершине усеян мелкими отверстиями, через которые моча выделяется в начальные части мочевых путей - малые чашечки (8-9 штук), впадают в одну из двух больших. Верхняя и нижняя большие чашечки сливаются в одну почечную лоханку, которая переходит в мочеточник.

Структурной и функциональной единицей почки является нефрон, поскольку именно в нем осуществляются все процессы образования мочи.

Каждый нефрон начинается микроскопической двустенной капсулой Шумлянского - Боумена, капсула охватывает сплетение капилляров - мальпигиев клубочек. Клубочек вместе с капсулой образуют мальпигиево, или почечное тельце.

Между стенками капсулы находится узкая полость, от которой начинается просвет почечного канальца. Внутренний листок капсулы образован плоским эпителием, он плотно прилегает к капиллярам клубочка. И в эпителии, и в капиллярах имеются узкие щели, таким образом, кровь отделена от полости капсулы только базальной мембраной эпителия. От капсулы отходит начальная часть почечного канальца извитой формы - извитой каналец первого порядка (проксимальный извитой каналец), и он идет в мозговой слой. На границе между корковым и мозговым слоями каналец суживается и выпрямляется, образует в мозговом слое петлю Генле (образована нисходящим и восходящим прямыми канальцами). Восходящий переходит в извитой каналец второго порядка (дистальный извитой каналец), а он переходит в собирательную трубочку. Трубочки начинаются в корковом слое, переходят в мозговой, доходят до вершин пирамидок и через сосочковые ходы открываются в почечные чашечки. Однослойный эпителий почечных канальцев различен в разных отделах - от плоского, кубического до цилиндрического, иногда со щеточной каймой, общая площадь до 50 м2. Такое строение имеют 80 % нефронов, их называют корковые, остальные большей частью располагаются только в корковом слое (юкстамедуллярные нефроны).