Система кровообращения с точки зрения механики представляет гидровлическую сеть. В ней содержатся камерные насосы с клапанами ( правое и левое сердце ) и растяжимые трубки, по которым течет вязкая жидкость - кровь. И сердце, и сосуды способны менять свои геометрические и механические характеристики под влиянием физических, физиологических и биохимических факторов.
Один из основных показателей движения крови по сосудам - объемную скорость кровотока - Q можно рассчитать по формуле:
Q = P1 - P2 ; где
R
Q - объемная скорость кровотока ( мл/ мин, л/мин ), R - периферическое сопротивление кровотоку, P1 - давление в начале сосуда, P2- давление в конце сосуда.
В свою очередь, периферическое сопротивление кровотоку можно рассчитать по формуле Пуазейля:
R = 8 ηL / πr4; где
где -; где η ( ню ) - вязкость жидкости, π - ( οθ ) 3, 14, r - радиус сосуда, L- длина сосуда.
Исходя из объемной скорости кровотока можно рассчитать линейную:
V = Q / π r2 ; где
π r2 - площадь поперечного сечения сосуда.
Объемная скорость кровотока одинакова в разных регионах сосудистого русла и составляет 4-6 л/мин. Линейная скорость кровотока в аорте максимальна – 50 см/сек, в капиллярах – 0,07 см/сек, в полых венах – 33 см/сек.
Эти формулы взяты из гидродинамики, они не учитывают неравномерности тока крови внутри сосуда, наличия вихревых токов, неоднородности крови и т.д. Тем не менее они применимы для упрощенной оценки кровотока. В них формализованы основные физиологические факторы, определяющие движение крови по сосудам.
1. Разность давлений (основной фактор, без которого движение крови невозможно ).
2. Периферическое сопротивление. Складывается из следующих составляющих: тонус резистивных сосудов, вязкость крови, гидростатическое давление.
Существует термин эффективная вязкость крови, или вязкость движущейся крови в сосуде. Она определяется силой трения крови о стенки сосуда и её слоев относительно друг друга.
Напряжение сдвига - сила взаимодействия движущихся слоев жидкости, которая уменьшается при нарастании линейной скорости тока крови.
При низкой скорости кровотока эффективная вязкостьрастет за счет уменьшения градиента и может увеличиться в 8-10 раз в мелких сосудах с низкой скоростью кровотока. Последнее не распространяется на капилляры, в которых эффективная вязкость снижается в связи с изменением агрегации эритроцитов. При высокой скорости кровотока вязкость резко увеличивается за счет перехода ламинарного типа течения жидкости в турбулентное. Наиболее выражен этот процесс в местах разветвлений и крутых изгибов сосудов ( дуга аорты, разветвление сонных артерий и т.д.).
При этом сила трения слоев жидкости и, соответственно, вязкость, резко нарастают ( возможно при мышечной работе и анемии ).
Величина артериального давления является важным показателем гидродинамики. Основной фактор движения крови по сосудам - разница давлений. Она активно создается в артериальной системе работой сердца. По ходу кровеносной системы давление снижается, являясь максимальным в аорте и минимальным в полых венах.
Факторы, определяющие величину артериального давления.
- работа сердца,
- объем циркулирующей крови,
- тонус сосудов,
- эластичность сосудов,
- вязкость крови.
При оценке артериального давления используют следующие показатели:
- Р макс. или систолическое,
- Р мин. или диастолическое,
Артериальное давление определяют двумя группами методов: прямыми и косвенными.
К косвенным методам относятся аускультативный метод Короткова и пальпаторный метод Рива-Роччи.
Прямое измерение артериального давления производят с промощью датчика давления, который можно вводить в полость артерии или соединять с ней при помощи специальных катетеров.